Ausleihformular Bücherkoffer Vielfalt

Um den Bücherkoffer auszuleihen, bitte das folgende Formular komplett ausfüllen.

Welchen Bücherkoffer möchest Du aushleihen?

---Große VielfaltDiverse Sachkunde

Unsere Kindertagestätte möchte den Bücherkoffer ausleihen:

Kölner Stadtbezirk:

---1 – Innenstadt2 – Rodenkirchen3 – Lindenthal4 – Ehrenfeld5 – Nippes6 – Chorweiler7 – Porz8 – Kalk9 – Mülheim

Kölner Stadtteil:

---103 Altstadt/Nord101 Altstadt/Süd105 Deutz104 Neustadt/Nord102 Neustadt/Süd201 Bayenthal211 Godorf212 Immendorf202 Marienburg213 Meschenich203 Raderberg204 Raderthal208 Rodenkirchen206 Rondorf210 Sürth209 Weiß205 Zollstock304 Braunsfeld306 Junkersdorf301 Klettenberg303 Lindenthal308 Lövenich305 Müngersdorf302 Sülz307 Weiden309 Widdersdorf403 Bickendorf405 Bocklemünd/Mengenich401 Ehrenfeld402 Neuehrenfeld406 Ossendorf507 Bilderstöckchen506 Longerich502 Mauenheim504 Niehl501 Nippes503 Riehl505 Weidenpesch610 Blumenberg609 Chorweiler607 Esch/Auweiler602 Fühlingen604 Heimersdorf605 Lindweiler601 Merkenich606 Pesch611 Roggendorf/Thenhoven603 Seeberg608 Volkhoven/Weiler612 Worringen705 Eil708 Elsdorf703 Ensen716 Finkenberg704 Gremberghoven709 Grengel715 Langel713 Libur712 Lind701 Poll706 Porz707 Urbach711 Wahn710 Wahnheide702 Westhoven714 Zündorf807 Brück804 Höhenberg801 Humboldt/Gremberg802 Kalk806 Merheim809 Neubrück805 Ostheim808 Rath/Heumar803 Vingst902 Buchforst903 Buchheim905 Dellbrück907 Dünnwald909 Flittard906 Höhenhaus904 Holweide901 Mülheim908 Stammheim

Träger (Städtische KiTa, Elterninitiative, ev./kath., KölnKiTas, Fröbel etc.)

---1 – Städtische KiTa der Stadt Köln2 – Elterninitiativen und Vereine (im Paritätischen LV NRW)3 – katholische KiTa (Gemeinden, SKF, SKM, Diözesan-Caritasverband Köln etc.)4 – evangelische KiTa (Gemeinden, Diakonisches Werk etc.)5 – Arbeiterwohlfahrt6 – KölnKiTas gGmbH7 – FRÖBEL NRW gGmbH8 – andere

Ansprechperson zur Ausleihe:

Name:

Welche Funktion hat die Ansprechperson?

---KiTa-LeitungElternbeiratPersonal

(Letztere beide müssen von der KiTa-Leitung bestätigt werden.)

Dürfen wir diesen Namen zum Zwecke der Kofferübergabe an die Ansprechpersonen der vorigen / nachfolgenden KiTa
weitergeben?

Ja, einverstanden mit WeitergabeNein, nicht weitergeben

E-Mail:

Dürfen wir diese E-Mail-Adresse zum Zwecke der Kofferübergabe an die Ansprechpersonen der vorigen / nachfolgenden
KiTa weitergeben?

Ja, einverstanden mit WeitergabeNein, nicht weitergeben

Telefon:

Dürfen wir diese Telefonnummer zum Zwecke der Kofferübergabe an die Ansprechpersonen der vorigen / nachfolgenden
KiTa weitergeben?

Ja, einverstanden mit WeitergabeNein, nicht weitergeben

Ausleihe des Bücherkoffers

Gewünschter Auswahlzeitraum:

Sobald möglichEgalBestimmter Zeitraum (vgl. Textfeld)

Gewünschter Zeitumfang (Dauer) der Ausleihe:

1 Woche2 Wochen3 Wochen (bitte nur für große KiTas mit vielen Gruppen)

Anmerkungen, Kommentare, weitere Mitteilungen: